『不要薬受領書』の記入

・患者さんの不要薬 (治療方針の変更、汚染等)

患者さんの不要薬が発生した場合、責任薬剤師等は、患者さん又は薬剤管理者の方から不要薬を受け取り、『サリドマイド製剤不要薬受領書』〔様式37〕を記入し、患者さん控〔様式37-A〕を患者さん又は薬剤管理者の方へお渡しください。

・医療機関での不要薬（使用期限切れ、変質、汚染等）

医療機関で不要薬が発生した場合、責任薬剤師等は『サリドマイド製剤不要薬受領書』の患者さん控〔様式37-A〕を切り離してから記入してください。

☞『サリドマイド製剤出納表(責任薬剤師)』を記入してください。

『サリドマイド製剤譲渡書』の記入

責任薬剤師は『サリドマイド製剤譲渡書』〔様式34〕を記入してください。

MRによる『不要薬受領書』、『サリドマイド製剤譲渡書』、不要薬の回収

『サリドマイド製剤不要薬受領書』、『サリドマイド製剤譲渡書』、及び「不要薬」をMRへお渡しください。