『不要薬受領書』の記入

患者さんの不要薬 (治療方針の変更、汚染等)

患者さんの不要薬が発生した場合、責任薬剤師等は、患者さん又は薬剤管理者の方から不要薬を受け取り、『サリドマイド製剤等不要薬受領書』〔様式37〕を記入し、患者さん控〔様式37-A〕を患者さん又は薬剤管理者の方へお渡しください。
☞不要薬受領書は1枚目が患者さん控〔様式37-A、2枚目が〔様式37-B〕です。

書類等

・患者さん控〔様式37-A〕を患者さん又は薬剤管理者の方へお渡しください。
・〔様式37-B〕と「不要薬」を薬剤部(科)で一時保存してください。

医療機関での不要薬(使用期限切れ、変質、汚染等)

医療機関で不要薬が発生した場合、責任薬剤師等は『サリドマイド製剤等不要薬受領書』の患者さん控〔様式37-A〕を切り離してから記入してください。

書類等

〔様式37-B〕と「不要薬」を薬剤部(科)で一時保存してください。

手順
1

不要薬の廃棄

責任薬剤師は、不要薬を適切に廃棄してください。
☞サリドマイド製剤等に曝露しないよう絶対に脱カプセルはしないでください。

手順
2

『不要薬受領書』の提出

『サリドマイド製剤等不要薬受領書』をTERMS管理センターへFAX等により提出してください。

書類

〔様式37-B〕を提出してください。

手順
3